长期照护待遇测算工具 — 需求文档

创建日期:2026-05-09 | 矩阵
状态:待开发 开发量预估:1.5 天


一、产品定位

一句话:输入城市 + 参保类型 + 失能等级,一键算出长护险能报多少、护理时长多少、个人需要付多少。

目标用户:30-50 岁子女(帮父母查)+ 50-70 岁老人(自己查) 核心场景:搜索驱动,用户搜"长护险能领多少""XX市长护险待遇"进入 变现模式:流量主(Banner 广告) 核心差异化:3秒出结果比政务APP快、跨城市对比政务APP做不到、人话版解读不甩政策原文、零门槛不用注册登录


二、政策背景(2026年最新)

  • 2026年3月,中办国办发布《关于加快建立长期护理保险制度的意见》,从试点转向全国全面建制
  • 制度起步阶段保障重度失能人员(失能状态持续6个月以上)
  • 不设起付线,基金年度最高支付限额 ≤ 当地上年度居民人均可支配收入的50%
  • 全国统一服务项目目录(国家医保局2025年9月印发的《国家长期护理保险服务项目目录(试行)》,共36项(生活照护类20项 + 医疗护理类16项)),统一失能等级评估标准
  • 各地市级统筹,待遇标准有地区差异(这是本工具的核心价值)

三、核心功能

页面1:首页(测算入口)

布局(从上到下):

  1. 标题区

    • 标题:"长护险待遇测算"
    • 副标题:"2026年最新政策 · 一键算出能领多少"
    • 小标签:📢 社保第六险已全国推开
  2. 场景快捷入口(横排3个按钮)

    • 👨‍👩‍👧 帮父母查
      • 点击后流程:
        1. 参保类型自动预选为"退休人员"
        2. 显示引导语:"帮父母测算长护险待遇,只需3步"
        3. 其余流程不变(选城市 → 选等级 → 测算)
    • 🙋 自己查
    • 📋 政策了解(跳转政策科普页)
  3. 测算表单(3步选择)

    Step 1:选择城市

    • 热门城市横向滑动选择(替代省市二级联动)
      • 10个城市以横向可滑动的 Chip/Pill 样式直接展示:上海、北京、广州、深圳、杭州、成都、沈阳、绍兴、昆明、合肥
      • 可根据用户地理位置自动排序(最近的排最前)
      • 每个城市 Chip 上显示城市状态小标签:
        • 🟢 已实施
        • 🟡 实施中
        • 🔴 未实施(置灰,点击提示"暂无数据,选择其他城市查看")
    • 底部"更多城市 →"入口(点击弹出城市搜索/列表弹窗,后续扩展更多城市)
    • 选择后下方显示城市状态说明:
      • 🟢 "XX市已实施长护险(实施日期:YYYY-MM-DD)"
      • 🟡 "XX市正在推进长护险制度,以下为预估数据"(黄色背景提示条)

    Step 2:选择参保类型

    • 单选卡片(每个选项加括号解释):
      • 单位职工(有固定工作,交职工社保)
      • 灵活就业(自己交社保)
      • 城乡居民(交居民医保)
      • 退休人员
    • 默认选中"单位职工"

    Step 3:选择失能等级

    • 默认展示:"不确定?5题自评 →" 醒目入口(蓝色按钮)
      • 点击后进入自评问卷(详见 自评问卷设计 章节)
      • 自评完成后自动填入预判等级
    • 下方手动选择(折叠状态,点击"手动选择"展开):
      • 单选:重度失能Ⅰ级 / 重度失能Ⅱ级 / 重度失能Ⅲ级
      • 小字说明:"需经官方评估认定,此处为预估结果"
    • 默认选中"重度失能Ⅲ级"
  4. 测算按钮

    • "开始测算"(大按钮,醒目)

页面2:测算结果页

布局(从上到下):

  1. 城市状态横幅(仅实施中/征求意见的城市显示)

    • 🟡 黄色横幅:"XX市长护险正在推进中,以下为征求意见稿预估数据,正式标准以当地医保局公布为准"
    • 合肥(未实施):红色横幅提示"该城市暂未实施长护险,以下为国家基准标准预估值"
  2. 结果摘要卡片(核心数据,大字突出)

    • 城市名 + 参保类型 + 失能等级
    • 三个大数字(核心中的核心):
      • 每月能报:XXXX 元/月
      • 每年能报:XXXX 元/年
      • 个人月付:约 XX 元
    • 数据来源标注:实施中/征求意见/pending 的城市,在核心数字旁边加小标签「(估算)」或「(征求意见稿)」;已正式实施的城市(status=implemented)不加标签
  3. 护理方式对比(三列卡片,简化版)

    • 居家护理 | 社区护理 | 机构护理
    • 每列只显示:报销比例 + 月服务时长/额度 + 个人月付
    • 标注推荐:"💡 居家护理比例最高"(仅在有差异时显示)
  4. 额外福利卡片(仅该城市有时显示)

    • 如上海的"连续服务6个月额外80元/月现金补助"
    • 如深圳的"养老服务消费补贴最高800元/月(可与长护险叠加)"
    • ⚠️ 额外福利来源备注(如"来源:XX市医保局2026年X月文件")
  5. 申请指南(默认折叠,点击"如何申请?"展开)

    • 申请条件(3-4条要点)
    • 申请渠道(当地线上渠道名称 + 线下渠道)
    • 需要准备的材料清单
    • 评估流程时间线
  6. 分享卡片 + 了解更多

    • 分享卡片(核心传播素材):
      • 生成小程序分享卡片,包含:
        • 城市名 + "长护险待遇测算"
        • "每月能报 XX 元 | 个人月付约 XX 元"
        • 参保类型标签
        • 小程序码
      • 数据取值规则:"每月能报XX元"统一取居家护理方式的数据(最常见护理方式),卡片底部小字标注"(居家护理标准)"
      • 分享文案预设:"帮你算了一下,[城市]的长护险每月能报XX元 👇"
      • 适合家庭群/朋友圈传播
    • "了解更多"按钮 → 跳转政策科普页(原政策科普区移至此独立页面)
    • "对比其他城市"按钮 → 跳转城市对比页
    • Banner 广告位
  7. 数据日期标识

    • 页面底部固定显示:"数据更新日期:YYYY-MM-DD"

页面3:城市对比页(隐藏功能,当前版本不开放入口)

  • 用户自由选择多个城市(2-5个)进行长护险待遇对比
  • 完全免费开放,无任何解锁条件
  • 并列展示:月报销额度、护理时长、报销比例、额外福利
  • 对比维度统一映射到标准 schema(详见 城市数据模型 章节)
  • ⚠️ 页面代码保留不删除,但入口隐藏。等开通广告主后,将城市对比页作为增值入口重新开放(对比结果页底部可放广告位),提升广告展示机会

页面4:政策科普页("了解更多")

模块1:什么是长护险?

长护险,全称"长期护理保险",被称为"社保第六险"——它和养老、医疗、失业、工伤、生育保险一样,是国家建立的社会保险制度。2026年3月,中办国办正式发布文件,长护险从试点阶段转向全国全面实施,目前所有城市都在推进落地。

简单说,长护险就是:当老人因生病、衰老等原因,日常生活不能自理、需要他人长期照顾时,国家帮你分担一部分护理费用。比如请护理员上门帮忙洗澡、做饭、打扫卫生,或者住进护理机构,长护险可以报销很大一部分费用。只要参加了基本医保,就自动参加了长护险,不需要单独缴费(费用从医保基金里划拨)。目前重点保障重度失能人员,即生活完全不能自理、持续6个月以上的人群。

模块2:长护险 vs 医保,有什么区别?

很多人会问:"我都有医保了,还需要长护险吗?"答案是:两者完全不同,不能互相替代。

医保管的是"看病"。 生病去医院挂号、检查、开药、做手术,这些费用医保来报销。它解决的是"治病"的问题。

长护险管的是"照护"。 人老了、病了以后,可能病已经治好了,但身体恢复不了,日常吃饭、洗澡、上厕所都需要人帮忙。这种长期的生活照料费用,医保是不报销的。比如请护理员上门一个月要花几千块,请不起怎么办?这时候长护险就派上用场了,它能报销70%~90%的护理费用,大大减轻家庭负担。

一句话总结:医保保"治病",长护险保"生活"。两个都重要,各管各的。

模块3:失能等级怎么评?

申请长护险前,需要做一次"失能等级评估",也就是由专业人员来判断老人的自理能力到了什么程度。全国统一采用三级分类(轻度失能、中度失能、重度失能),其中重度失能细分为Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ三级。制度起步阶段保障重度失能人员:

  • 重度Ⅰ级:大部分日常生活需要他人帮助,但还能做一部分简单的事。比如能自己吃饭,但洗澡、穿衣需要人帮忙。
  • 重度Ⅱ级:日常生活严重依赖他人,大部分事情自己做不了。比如需要人喂饭、帮助如厕、搀扶行走。
  • 重度Ⅲ级:完全依赖他人照顾,卧床不起,所有日常生活都需要人帮助完成。

评估由当地医保部门指定的评估机构上门进行,主要考察进食、穿衣、如厕、行走、洗澡等日常生活能力,同时也会评估认知功能(比如是否有阿尔茨海默症等)。评估不收费,申请后一般15~30个工作日内会有结果。如果对评估结果不满意,可以申请复核。

模块4:从申请到享受待遇,要多久?

整个流程大致分为四步:

  1. 提交申请(第1天):通过当地医保APP或去医保经办窗口提交申请,需要准备身份证/社保卡和病历资料。
  2. 审核受理(约3~5个工作日):医保部门审核材料,确认是否符合理赔条件。
  3. 上门评估(受理后约10~15个工作日):专业评估人员上门,对老人进行失能等级评估,一般1~2小时完成。
  4. 结果公示 + 享受待遇(评估后约5个工作日):评估结果公示无异议后,正式确定等级,从次月起开始享受长护险待遇。

全程大约需要20~30个工作日(约1个月左右)。部分地区流程更快,如上海、广州等早期试点城市约15个工作日即可完成。建议尽早申请,早一天通过评估就早一天享受待遇。


四、城市数据模型统一

标准数据 Schema

所有城市数据必须映射到以下统一格式。每个城市可以有原始数据(保留政策准确性),但必须提供 computed 层映射到标准 schema。

{
  "$schema": "长护险城市数据标准Schema v1.0",
  "description": "所有城市长护险数据的统一格式定义",

  "city_standard": {
    "city_name": "城市名称(如:上海)",
    "province": "省份",
    "status": "implemented | implementing | pending",
    "implement_date": "YYYY-MM-DD 或 null",
    "latest_update": "YYYY-MM-DD",
    "source_url": "政策来源URL",
    "note": "补充说明(实施中原因、特殊政策等)",

    "insured_types": ["职工", "居民", "退休", "灵活就业"],

    "level_mapping": {
      "description": "将城市本地等级映射到统一标准等级",
      "standard_levels": ["重度Ⅰ级", "重度Ⅱ级", "重度Ⅲ级"],
      "mapping": {
        "本地等级名": "对应的标准等级"
      }
    },

    "computed": {
      "description": "标准 schema,所有城市统一格式,用于对比页和结果页。按参保类型区分数据,如城市不区分职工/居民则两个类型数据一致。",

    "职工": {
        "levels": {
          "重度Ⅰ级": {
            "home": {
              "ratio": 0.90,
              "monthly_hours": 20,
              "monthly_limit": 1200,
              "hourly_rate": 60,
              "self_pay_monthly": 120
            },
            "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式
              "ratio": 0.85,
              "monthly_limit": 1000,
              "self_pay_monthly": 150
            },
            "institution": {
              "ratio": 0.85,
              "daily_limit": 50,
              "monthly_limit": 1500,
              "self_pay_monthly": 225
            }
          },
          "重度Ⅱ级": { "..." : "同上结构" },
          "重度Ⅲ级": { "..." : "同上结构" }
        }
      },
    "居民": {
        "levels": {
          "重度Ⅰ级": { "..." : "同上结构" },
          "重度Ⅱ级": { "..." : "同上结构" },
          "重度Ⅲ级": { "..." : "同上结构" }
        }
      },

      "extra_benefits": [
        {
          "name": "福利名称",
          "description": "福利描述",
          "amount": "金额/时长",
          "condition": "享受条件",
          "source": "来源文件"
        }
      ],

      "apply": {
        "conditions": ["条件1", "条件2"],
        "channels_online": ["线上渠道1"],
        "channels_offline": ["线下渠道1"],
        "materials": ["材料1", "材料2"],
        "process_time": "评估流程时间"
      }
    }
  }
}

字段说明

| 字段 | 类型 | 必填 | 说明 | |------|------|------|------| | city_name | string | ✅ | 城市名 | | status | enum | ✅ | implemented / implementing / pending | | source_url | string | ✅ | 政策文件来源URL | | level_mapping | object | ✅ | 本地等级→标准等级映射(无差异时为 identity) | | computed.levels | object | ✅ | 标准三级×三种护理方式的完整数据 | | computed.data_confidence | enum | ❌ | official(官方明确按等级区分)/ estimated(推算数据) | | computed.extra_benefits | array | ✅ | 额外福利列表(无则为空数组) |

上海映射示例

上海本地使用"照护2-6级"体系,需要映射到全国标准的"重度Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ级":

{
  "city_name": "上海",
  "province": "上海",
  "status": "implemented",
  "implement_date": "2017-10-01",
  "latest_update": "2026-01-01",
  "source_url": "https://www.shanghai.gov.cn/nw12344/20260101/xxxxx.html",
  "note": "2017年首批试点城市,2026年1月新规调整。上海不区分职工/居民报销比例,两个类型数据一致",

  "insured_types": ["职工", "居民", "退休"],

  "level_mapping": {
    "description": "上海使用照护等级体系(2-6级),映射到全国标准三级",
    "standard_levels": ["重度Ⅰ级", "重度Ⅱ级", "重度Ⅲ级"],
    "mapping": {
      "照护2级": "重度Ⅰ级",
      "照护3级": "重度Ⅰ级",
      "照护4级": "重度Ⅱ级",
      "照护5级": "重度Ⅲ级",
      "照护6级": "重度Ⅲ级"
    }
  },

  "raw": {
    "description": "上海原始数据,保留政策准确性",
    "levels": {
      "2": { "name": "照护2级", "weekly_hours": 3 },
      "3": { "name": "照护3级", "weekly_hours": 3 },
      "4": { "name": "照护4级", "weekly_hours": 5 },
      "5": { "name": "照护5级", "weekly_hours": 7, "bonus_6m": "额外2h/月 或 80元/月" },
      "6": { "name": "照护6级", "weekly_hours": 7, "bonus_6m": "额外2h/月 或 80元/月" }
    },
    "nursing": {
      "home": { "ratio": 0.90, "hourly_rate_ref": [40, 65, 80] },
      "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.85 },
      "institution": { "ratio": 0.85 }
    }
  },

  "computed": {
    "职工": {
        "levels": {
      "重度Ⅰ级": {
        "home": { "ratio": 0.90, "monthly_hours": 30, "monthly_limit": 720, "hourly_rate": 60, "self_pay_monthly": 72 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.85, "monthly_limit": 600, "self_pay_monthly": 90 },
        "institution": { "ratio": 0.85, "daily_limit": 40, "monthly_limit": 1200, "self_pay_monthly": 180 }
      },
      "重度Ⅱ级": {
        "home": { "ratio": 0.90, "monthly_hours": 20, "monthly_limit": 1200, "hourly_rate": 60, "self_pay_monthly": 120 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.85, "monthly_limit": 1000, "self_pay_monthly": 150 },
        "institution": { "ratio": 0.85, "daily_limit": 50, "monthly_limit": 1500, "self_pay_monthly": 225 }
      },
      "重度Ⅲ级": {
        "home": { "ratio": 0.90, "monthly_hours": 28, "monthly_limit": 1680, "hourly_rate": 60, "self_pay_monthly": 168 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.85, "monthly_limit": 1400, "self_pay_monthly": 210 },
        "institution": { "ratio": 0.85, "daily_limit": 60, "monthly_limit": 1800, "self_pay_monthly": 270 }
      }
    }
      },
    "居民": {
        "levels": {
      "重度Ⅰ级": {
        "home": { "ratio": 0.90, "monthly_hours": 30, "monthly_limit": 720, "hourly_rate": 60, "self_pay_monthly": 72 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.85, "monthly_limit": 600, "self_pay_monthly": 90 },
        "institution": { "ratio": 0.85, "daily_limit": 40, "monthly_limit": 1200, "self_pay_monthly": 180 }
      },
      "重度Ⅱ级": {
        "home": { "ratio": 0.90, "monthly_hours": 20, "monthly_limit": 1200, "hourly_rate": 60, "self_pay_monthly": 120 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.85, "monthly_limit": 1000, "self_pay_monthly": 150 },
        "institution": { "ratio": 0.85, "daily_limit": 50, "monthly_limit": 1500, "self_pay_monthly": 225 }
      },
      "重度Ⅲ级": {
        "home": { "ratio": 0.90, "monthly_hours": 28, "monthly_limit": 1680, "hourly_rate": 60, "self_pay_monthly": 168 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.85, "monthly_limit": 1400, "self_pay_monthly": 210 },
        "institution": { "ratio": 0.85, "daily_limit": 60, "monthly_limit": 1800, "self_pay_monthly": 270 }
      }
    }
      },
    "extra_benefits": [
      {
        "name": "连续服务补助",
        "description": "5-6级(重度Ⅲ级)连续服务6个月以上",
        "amount": "额外2小时/月 或 80元/月现金",
        "condition": "重度Ⅲ级 + 连续服务6个月以上",
        "source": "上海市医保局2026年1月新规"
      }
    ],
    "apply": {
      "conditions": ["上海市基本医疗保险参保人员", "经老年照护统一需求评估", "失能状态持续6个月以上"],
      "channels_online": ["随申办APP"],
      "channels_offline": ["社区事务受理服务中心"],
      "materials": ["身份证/社保卡", "病历/诊断证明", "评估申请表"],
      "process_time": "提交申请后约15个工作日完成评估"
    }
  }
}

五、自评问卷设计

基于 ADL(日常生活活动能力)量表简化版,3-4个问题快速评估失能等级。

问卷流程

首页"不确定?5题自评 →" 
  → 问卷页(逐题展示,每题一个页面)
  → 计算分数 → 映射等级
  → 返回首页,自动填入预判等级
  → 显示提示:"预判等级为重度XX级,仅供参考,实际等级以官方评估为准"

问卷题目

问题1:能否独立进食?

  • 能独立完成,不需要帮助(0分)
  • 需要少量帮助(如切菜、夹菜困难)(1分)
  • 需要大量帮助(他人喂食或鼻饲)(2分)

问题2:能否独立如厕?

  • 能独立完成(0分)
  • 需要少量帮助(如需要人搀扶去卫生间)(1分)
  • 完全依赖他人(需要人协助清洁或使用尿不湿)(2分)

问题3:能否独立行走(室内平地)?

  • 能独立行走(可使用拐杖等辅助器具)(0分)
  • 需要他人搀扶或使用轮椅(1分)
  • 完全无法移动,卧床不起(2分)

问题4:能否独立穿脱衣物?

  • 能独立完成(0分)
  • 需要少量帮助(如系扣子、穿袜子困难)(1分)
  • 完全依赖他人帮助穿脱(2分)

问题5:能否独立完成洗澡/淋浴?

  • 能独立完成(0分)
  • 需要少量帮助(如需要人帮忙准备热水、擦背)(1分)
  • 完全依赖他人帮助洗澡(2分)

分数→等级映射规则

| 总分 | 预判等级 | 说明 | |------|---------|------| | 0-2分 | 基本自理 | "日常生活完全自理,目前不符合长护险申请条件" | | 3-4分 | 轻度依赖 | "日常生活基本自理,建议进一步做官方评估" | | 5-6分 | 重度Ⅰ级 | "建议申请长护险,可能符合条件" | | 7-8分 | 重度Ⅱ级 | "日常生活需要较多帮助,建议尽快申请评估" | | 9-10分 | 重度Ⅲ级 | "日常生活严重依赖他人,强烈建议申请长护险" |

满分10分(5题×2分)。阈值设计偏严格,宁可让部分用户多做一步官方评估,也不漏掉真正需要护理的人。

自评结果页设计

  • 显示总分和对应等级
  • 等级用颜色区分:绿色(无/轻度)、黄色(重度Ⅰ)、橙色(重度Ⅱ)、红色(重度Ⅲ)
  • 显示对应等级的简要说明
  • 按钮:"使用此等级进行测算"(返回首页并自动填入)+ "重新评估" + "手动选择等级"
  • 底部免责:"⚠️ 本自评仅为初步参考,不能替代官方失能等级评估。实际等级以当地医保部门评估结果为准。本自评未包含认知功能评估,如有认知障碍(如阿尔茨海默症)建议直接申请官方评估。"

六、竞品差异化分析

竞品现状

| 竞品类型 | 代表产品 | 核心问题 | |---------|---------|---------| | 政务APP | 随申办、浙里办、粤医保 | 功能深埋、操作繁琐、查一个数据要点5-6步、只覆盖本地城市 | | 搜索引擎 | 百度搜"长护险待遇" | 结果杂乱、政策原文难懂、信息分散、不同城市要分别搜 | | 社交媒体 | 小红书/抖音科普 | 信息不准确、缺乏个性化、无法测算具体金额 |

本工具四大优势

  1. 速度快:3步选择 → 3秒出结果。对比政务APP的5-6步操作,效率提升3-5倍
  2. 可对比:跨城市并列对比待遇差异,这是任何政务APP都做不到的(各管各的)
  3. 看得懂:人话解读,不甩政策原文。用户不需要理解"统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入×50%",直接告诉"每月能报XX元"
  4. 零门槛:不用注册、不用登录、不用下载APP,打开就用。所有功能免费开放

同类小程序竞品调研

现有竞品概览

目前微信中与"长护险"相关的小程序主要分三类:

| 类别 | 代表小程序 | 功能 | 核心不足 | |------|-----------|------|---------| | 政务服务嵌入 | 浙里办「浙里长护在线」、粤医保、南京医保 | 失能评估申请、进度查询、护理服务管理 | 需要登录实名认证、操作步骤多(5-6步)、只覆盖本地城市、不提供待遇测算 | | 商业保险平台 | 慧择保险「长相护」等 | 商业长护险产品介绍和保费测算 | 卖的是商业保险产品(非社保长护险),用户容易混淆,且只推自家产品 | | 地方性工具 | 各地医保局自有小程序(如嘉兴长护险APP) | 失能评估、护理机构监管 | 功能单一,仅供评估人员使用,普通用户无法直接获得待遇信息 |

竞品不足分析

  1. 政务类小程序(浙里办/粤医保/南京医保等):

    • 最大问题是没有待遇测算功能——用户查不到"每月能报多少钱"这个最核心的信息
    • 功能入口深埋在政务服务层级中,用户搜索"长护险"很难直达
    • 需要实名登录+人脸识别才能使用,隐私门槛高
    • 各地独立运营,跨城市查询不可能
  2. 商业保险类小程序(慧择等):

    • 本质是卖商业护理保险,与社保"第六险"的长护险完全不同
    • 用户搜"长护险"容易误入,造成信息误导
    • 只展示自家的商业产品,不提供社保待遇对比
  3. 地方性评估工具

    • 如嘉兴"长护险APP",仅供评估人员上门使用,普通用户无法自助查询
    • 功能局限于评估流程,不提供待遇金额测算

本产品差异化定位

  • 全网唯一提供"选城市→选参保类型→选等级→出金额"的完整待遇测算链路
  • 区分职工/居民参保类型的差异化数据(竞品完全忽略这一维度)
  • 零登录零门槛,搜索直达,3秒出结果
  • 覆盖10+城市跨城市对比,政务APP不可能做到

七、城市数据配置(V1)

数据存储:data/cities.json(前端本地数据),格式遵循 标准数据Schema

国家基准标准(适用于未找到城市数据的场景)

{
  "city_name": "全国基准",
  "status": "pending",
  "source_url": "https://www.nhsa.gov.cn/",
  "computed": {
    "职工": {
      "levels": {
        "重度Ⅰ级": {
          "home": { "ratio": 0.70, "monthly_hours": 15, "monthly_limit": 900, "self_pay_monthly": 270 },
          "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.65, "monthly_limit": 800, "self_pay_monthly": 280 },
          "institution": { "ratio": 0.65, "daily_limit": 30, "monthly_limit": 1000, "self_pay_monthly": 350 }
        },
        "重度Ⅱ级": {
          "home": { "ratio": 0.70, "monthly_hours": 20, "monthly_limit": 1000, "self_pay_monthly": 300 },
          "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.65, "monthly_limit": 900, "self_pay_monthly": 315 },
          "institution": { "ratio": 0.65, "daily_limit": 35, "monthly_limit": 1100, "self_pay_monthly": 385 }
        },
        "重度Ⅲ级": {
          "home": { "ratio": 0.70, "monthly_hours": 25, "monthly_limit": 1200, "self_pay_monthly": 360 },
          "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.65, "monthly_limit": 1100, "self_pay_monthly": 385 },
          "institution": { "ratio": 0.65, "daily_limit": 40, "monthly_limit": 1300, "self_pay_monthly": 455 }
        }
      }
    },
    "居民": {
      "levels": {
        "重度Ⅰ级": {
          "home": { "ratio": 0.50, "monthly_hours": 15, "monthly_limit": 700, "self_pay_monthly": 350 },
          "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.50, "monthly_limit": 600, "self_pay_monthly": 300 },
          "institution": { "ratio": 0.50, "daily_limit": 25, "monthly_limit": 800, "self_pay_monthly": 400 }
        },
        "重度Ⅱ级": {
          "home": { "ratio": 0.50, "monthly_hours": 20, "monthly_limit": 900, "self_pay_monthly": 450 },
          "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.50, "monthly_limit": 800, "self_pay_monthly": 400 },
          "institution": { "ratio": 0.50, "daily_limit": 30, "monthly_limit": 950, "self_pay_monthly": 475 }
        },
        "重度Ⅲ级": {
          "home": { "ratio": 0.50, "monthly_hours": 25, "monthly_limit": 1100, "self_pay_monthly": 550 },
          "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.50, "monthly_limit": 1000, "self_pay_monthly": 500 },
          "institution": { "ratio": 0.50, "daily_limit": 35, "monthly_limit": 1200, "self_pay_monthly": 600 }
        }
      }
    },
    "extra_benefits": [],
    "apply": {
      "conditions": ["基本医疗保险参保人员", "经评估为重度失能", "失能状态持续6个月以上"],
      "channels_online": ["当地医保APP(各地不同)"],
      "channels_offline": ["医保经办窗口"],
      "materials": ["身份证/社保卡", "病历/诊断证明"],
      "process_time": "约15-30个工作日"
    }
  }
}

V1 覆盖城市数据

以下城市数据需逐步迁移到标准 Schema 格式。原始数据保留在 raw 字段中,computed 层提供标准格式。

上海(2017年试点,2026年1月新规)

{
  "city_name": "上海",
  "province": "上海",
  "status": "implemented",
  "implement_date": "2017-10-01",
  "latest_update": "2026-01-01",
  "source_url": "https://www.shanghai.gov.cn/",
  "note": "2017年首批国家试点城市,2026年1月新规调整。上海不区分职工/居民报销比例,两个类型数据一致",
  "insured_types": ["职工", "居民", "退休"],

  "level_mapping": {
    "standard_levels": ["重度Ⅰ级", "重度Ⅱ级", "重度Ⅲ级"],
    "mapping": {
      "照护2级": "重度Ⅰ级", "照护3级": "重度Ⅰ级",
      "照护4级": "重度Ⅱ级",
      "照护5级": "重度Ⅲ级", "照护6级": "重度Ⅲ级"
    }
  },

  "raw": {
    "levels": {
      "2": { "name": "照护2级", "weekly_hours": 3 },
      "3": { "name": "照护3级", "weekly_hours": 3 },
      "4": { "name": "照护4级", "weekly_hours": 5 },
      "5": { "name": "照护5级", "weekly_hours": 7, "bonus_6m": "额外2h/月 或 80元/月" },
      "6": { "name": "照护6级", "weekly_hours": 7, "bonus_6m": "额外2h/月 或 80元/月" }
    },
    "nursing": {
      "home": { "ratio": 0.90, "hourly_rate_ref": [40, 65, 80], "hourly_rate_note": "参考价格,2026年新规改为服务协议约定" },
      "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.85 },
      "institution": { "ratio": 0.85 }
    }
  },

  "computed": {
    "data_confidence": "estimated",
    "职工": {
        "levels": {
      "重度Ⅰ级": {
        "home": { "ratio": 0.90, "monthly_hours": 30, "monthly_limit": 720, "hourly_rate": 60, "self_pay_monthly": 72 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.85, "monthly_limit": 600, "self_pay_monthly": 90 },
        "institution": { "ratio": 0.85, "daily_limit": 40, "monthly_limit": 1200, "self_pay_monthly": 180 }
      },
      "重度Ⅱ级": {
        "home": { "ratio": 0.90, "monthly_hours": 20, "monthly_limit": 1200, "hourly_rate": 60, "self_pay_monthly": 120 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.85, "monthly_limit": 1000, "self_pay_monthly": 150 },
        "institution": { "ratio": 0.85, "daily_limit": 50, "monthly_limit": 1500, "self_pay_monthly": 225 }
      },
      "重度Ⅲ级": {
        "home": { "ratio": 0.90, "monthly_hours": 28, "monthly_limit": 1680, "hourly_rate": 60, "self_pay_monthly": 168 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.85, "monthly_limit": 1400, "self_pay_monthly": 210 },
        "institution": { "ratio": 0.85, "daily_limit": 60, "monthly_limit": 1800, "self_pay_monthly": 270 }
      }
    }
      },
    "居民": {
        "levels": {
      "重度Ⅰ级": {
        "home": { "ratio": 0.90, "monthly_hours": 30, "monthly_limit": 720, "hourly_rate": 60, "self_pay_monthly": 72 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.85, "monthly_limit": 600, "self_pay_monthly": 90 },
        "institution": { "ratio": 0.85, "daily_limit": 40, "monthly_limit": 1200, "self_pay_monthly": 180 }
      },
      "重度Ⅱ级": {
        "home": { "ratio": 0.90, "monthly_hours": 20, "monthly_limit": 1200, "hourly_rate": 60, "self_pay_monthly": 120 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.85, "monthly_limit": 1000, "self_pay_monthly": 150 },
        "institution": { "ratio": 0.85, "daily_limit": 50, "monthly_limit": 1500, "self_pay_monthly": 225 }
      },
      "重度Ⅲ级": {
        "home": { "ratio": 0.90, "monthly_hours": 28, "monthly_limit": 1680, "hourly_rate": 60, "self_pay_monthly": 168 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.85, "monthly_limit": 1400, "self_pay_monthly": 210 },
        "institution": { "ratio": 0.85, "daily_limit": 60, "monthly_limit": 1800, "self_pay_monthly": 270 }
      }
    }
      },
    "extra_benefits": [
      {
        "name": "连续服务补助",
        "description": "5-6级(重度Ⅲ级)连续服务6个月以上:额外2h/月或80元/月现金",
        "amount": "2h/月 或 80元/月",
        "condition": "重度Ⅲ级 + 连续服务6个月以上",
        "source": "上海市医保局2026年1月新规"
      }
    ],
    "apply": {
      "conditions": ["上海市基本医疗保险参保人员", "经老年照护统一需求评估", "失能状态持续6个月以上"],
      "channels_online": ["随申办APP"],
      "channels_offline": ["社区事务受理服务中心"],
      "materials": ["身份证/社保卡", "病历/诊断证明", "评估申请表"],
      "process_time": "提交申请后约15个工作日完成评估"
    }
  }
}

北京(仅石景山试点,全市统一制度推进中)

{
  "city_name": "北京",
  "province": "北京",
  "status": "implementing",
  "implement_date": "2020-01-01",
  "latest_update": "2026-04-15",
  "source_url": "https://ybj.beijing.gov.cn/",
  "note": "目前仅石景山区为国家级试点(2020年起),全市统一制度尚在加快推进中(2026年4月北京医保重点工作清单明确)。石景山试点不区分失能等级(只区分重度/中度),以下按重度失能统一标准。不区分职工/居民",
  "insured_types": ["职工", "居民", "退休"],

  "level_mapping": {
    "standard_levels": ["重度Ⅰ级", "重度Ⅱ级", "重度Ⅲ级"],
    "mapping": {
      "重度失能": "重度Ⅱ级"
    }
  },

  "raw": {
    "nursing": {
      "home_family": {
        "hourly_rate": 60,
        "monthly_hours": 30,
        "fund_ratio": 0.70,
        "note": "居家护理(家政/亲属照护):60元/h × 30h上限,基金支付70%,月报销1260元"
      },
      "home_agency": {
        "hourly_rate": 90,
        "monthly_hours": 30,
        "fund_ratio": 0.80,
        "note": "居家护理(机构上门):90元/h × 12h,基金支付80%,月报销864元"
      },
      "institution": {
        "daily_rate": 90,
        "fund_ratio": 0.70,
        "note": "机构护理:90元/天,基金支付70%,月报销1890元"
      }
    },
    "condition": "石景山区参保 + 经评估达重度/中度失能",
    "note": "石景山试点不区分失能等级(只区分重度/中度),以下按重度失能统一标准填写"
  },

  "computed": {
    "data_confidence": "estimated",
    "职工": {
        "levels": {
      "重度Ⅰ级": {
        "home": { "ratio": 0.70, "monthly_hours": 30, "monthly_limit": 1260, "hourly_rate": 60, "self_pay_monthly": 540 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.80, "monthly_hours": 30, "monthly_limit": 864, "hourly_rate": 90, "self_pay_monthly": 216 },
        "institution": { "ratio": 0.70, "daily_limit": 90, "monthly_limit": 1890, "self_pay_monthly": 810 }
      },
      "重度Ⅱ级": {
        "home": { "ratio": 0.70, "monthly_hours": 30, "monthly_limit": 1260, "hourly_rate": 60, "self_pay_monthly": 540 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.80, "monthly_hours": 30, "monthly_limit": 864, "hourly_rate": 90, "self_pay_monthly": 216 },
        "institution": { "ratio": 0.70, "daily_limit": 90, "monthly_limit": 1890, "self_pay_monthly": 810 }
      },
      "重度Ⅲ级": {
        "home": { "ratio": 0.70, "monthly_hours": 30, "monthly_limit": 1260, "hourly_rate": 60, "self_pay_monthly": 540 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.80, "monthly_hours": 30, "monthly_limit": 864, "hourly_rate": 90, "self_pay_monthly": 216 },
        "institution": { "ratio": 0.70, "daily_limit": 90, "monthly_limit": 1890, "self_pay_monthly": 810 }
      }
    }
      },
    "居民": {
        "levels": {
      "重度Ⅰ级": {
        "home": { "ratio": 0.70, "monthly_hours": 30, "monthly_limit": 1260, "hourly_rate": 60, "self_pay_monthly": 540 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.80, "monthly_hours": 30, "monthly_limit": 864, "hourly_rate": 90, "self_pay_monthly": 216 },
        "institution": { "ratio": 0.70, "daily_limit": 90, "monthly_limit": 1890, "self_pay_monthly": 810 }
      },
      "重度Ⅱ级": {
        "home": { "ratio": 0.70, "monthly_hours": 30, "monthly_limit": 1260, "hourly_rate": 60, "self_pay_monthly": 540 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.80, "monthly_hours": 30, "monthly_limit": 864, "hourly_rate": 90, "self_pay_monthly": 216 },
        "institution": { "ratio": 0.70, "daily_limit": 90, "monthly_limit": 1890, "self_pay_monthly": 810 }
      },
      "重度Ⅲ级": {
        "home": { "ratio": 0.70, "monthly_hours": 30, "monthly_limit": 1260, "hourly_rate": 60, "self_pay_monthly": 540 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.80, "monthly_hours": 30, "monthly_limit": 864, "hourly_rate": 90, "self_pay_monthly": 216 },
        "institution": { "ratio": 0.70, "daily_limit": 90, "monthly_limit": 1890, "self_pay_monthly": 810 }
      }
    }
      },
    "extra_benefits": [],
    "apply": {
      "conditions": ["石景山区参保", "经评估达重度或中度失能"],
      "channels_online": ["北京医保公共服务平台"],
      "channels_offline": ["街道医保经办窗口"],
      "materials": ["身份证/社保卡", "病历/诊断证明"],
      "process_time": "约20个工作日"
    }
  }
}

广州(2017年试点,2026年按新制度调整)

{
  "city_name": "广州",
  "province": "广东",
  "status": "implemented",
  "implement_date": "2017-08-01",
  "latest_update": "2026-03-26",
  "source_url": "https://www.gz.gov.cn/",
  "note": "2017年首批国家试点城市,2026年按国家新制度调整完善。以下为试点期间待遇标准。职工与居民报销比例有差异:职工居家90%/机构75%,居民居家85%/机构70%",
  "insured_types": ["职工", "居民", "退休", "灵活就业"],

  "level_mapping": {
    "standard_levels": ["重度Ⅰ级", "重度Ⅱ级", "重度Ⅲ级"],
    "mapping": { "重度失能": "重度Ⅱ级" }
  },

  "raw": {
    "nursing": {
      "employee": {
        "home": { "ratio": 0.90, "daily_rate": 115 },
        "institution": { "ratio": 0.75, "daily_rate": 120, "bed_fee": 35 }
      },
      "resident": {
        "home": { "ratio": 0.85, "daily_rate": 115 },
        "institution": { "ratio": 0.70, "daily_rate": 60, "bed_fee": 35 }
      },
      "medical": { "monthly_limit": 1000 },
      "annual_limit": "统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入×50%"
    }
  },

  "computed": {
    "data_confidence": "estimated",
    "职工": {
      "levels": {
        "重度Ⅰ级": {
          "home": { "ratio": 0.90, "monthly_hours": 18, "monthly_limit": 1150, "self_pay_monthly": 115 },
          "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.85, "monthly_limit": 1050, "self_pay_monthly": 158 },
          "institution": { "ratio": 0.75, "daily_limit": 38, "monthly_limit": 1125, "self_pay_monthly": 281 }
        },
        "重度Ⅱ级": {
          "home": { "ratio": 0.90, "monthly_hours": 24, "monthly_limit": 1500, "self_pay_monthly": 150 },
          "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.85, "monthly_limit": 1300, "self_pay_monthly": 195 },
          "institution": { "ratio": 0.75, "daily_rate": 120, "monthly_limit": 1800, "self_pay_monthly": 450 }
        },
        "重度Ⅲ级": {
          "home": { "ratio": 0.90, "monthly_hours": 30, "monthly_limit": 1800, "self_pay_monthly": 180 },
          "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.85, "monthly_limit": 1600, "self_pay_monthly": 240 },
          "institution": { "ratio": 0.75, "daily_rate": 120, "monthly_limit": 2100, "self_pay_monthly": 525 }
        }
      }
    },
    "居民": {
      "levels": {
        "重度Ⅰ级": {
          "home": { "ratio": 0.85, "monthly_hours": 18, "monthly_limit": 1100, "self_pay_monthly": 165 },
          "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.80, "monthly_limit": 1000, "self_pay_monthly": 200 },
          "institution": { "ratio": 0.70, "daily_rate": 60, "monthly_limit": 1260, "self_pay_monthly": 378 }
        },
        "重度Ⅱ级": {
          "home": { "ratio": 0.85, "monthly_hours": 24, "monthly_limit": 1400, "self_pay_monthly": 210 },
          "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.80, "monthly_limit": 1200, "self_pay_monthly": 240 },
          "institution": { "ratio": 0.70, "daily_rate": 60, "monthly_limit": 1260, "self_pay_monthly": 378 }
        },
        "重度Ⅲ级": {
          "home": { "ratio": 0.85, "monthly_hours": 30, "monthly_limit": 1700, "self_pay_monthly": 255 },
          "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.80, "monthly_limit": 1500, "self_pay_monthly": 300 },
          "institution": { "ratio": 0.70, "daily_rate": 60, "monthly_limit": 1260, "self_pay_monthly": 378 }
        }
      }
    },
    "extra_benefits": [],
    "apply": {
      "conditions": ["广州市基本医疗保险参保人员", "经评估为重度失能", "失能状态持续6个月以上"],
      "channels_online": ["粤医保APP", "微信小程序"粤医保""],
      "channels_offline": ["医保经办窗口"],
      "materials": ["身份证/社保卡", "病历/诊断证明", "评估申请表"],
      "process_time": "约15个工作日"
    }
  }
}

深圳(征求意见阶段,已开始征收保费)

{
  "city_name": "深圳",
  "province": "广东",
  "status": "implementing",
  "implement_date": null,
  "latest_update": "2026-04-30",
  "source_url": "https://hsa.sz.gov.cn/",
  "note": "2026年4月30日发布征求意见稿(截止5月30日),正式实施日期待定。征求意见稿数据,不区分职工/居民,统一放",
  "insured_types": ["职工", "居民", "退休", "灵活就业"],

  "level_mapping": {
    "standard_levels": ["重度Ⅰ级", "重度Ⅱ级", "重度Ⅲ级"],
    "mapping": { "重度失能": "重度Ⅱ级" }
  },

  "raw": {
    "nursing": {
      "home": { "hourly_rate": 80, "ratio": 0.80, "monthly_limit": 2560 },
      "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "daily_rate": 100, "ratio": 0.80, "monthly_limit": 2400 },
      "institution": { "ratio": 0.70, "monthly_limit": 3200 },
      "medical": { "monthly_limit": 1000 }
    }
  },

  "computed": {
    "data_confidence": "estimated",
    "职工": {
        "levels": {
      "重度Ⅰ级": {
        "home": { "ratio": 0.75, "monthly_hours": 16, "monthly_limit": 1800, "hourly_rate": 80, "self_pay_monthly": 450 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.75, "monthly_limit": 1600, "self_pay_monthly": 400 },
        "institution": { "ratio": 0.65, "daily_limit": 60, "monthly_limit": 2400, "self_pay_monthly": 840 }
      },
      "重度Ⅱ级": {
        "home": { "ratio": 0.80, "monthly_hours": 24, "monthly_limit": 2560, "hourly_rate": 80, "self_pay_monthly": 512 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.80, "monthly_limit": 2400, "self_pay_monthly": 480 },
        "institution": { "ratio": 0.70, "daily_limit": 80, "monthly_limit": 3200, "self_pay_monthly": 960 }
      },
      "重度Ⅲ级": {
        "home": { "ratio": 0.80, "monthly_hours": 32, "monthly_limit": 2560, "hourly_rate": 80, "self_pay_monthly": 512 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.80, "monthly_limit": 2400, "self_pay_monthly": 480 },
        "institution": { "ratio": 0.70, "daily_limit": 100, "monthly_limit": 3200, "self_pay_monthly": 960 }
      }
    }
      },
    "居民": {
        "levels": {
      "重度Ⅰ级": {
        "home": { "ratio": 0.75, "monthly_hours": 16, "monthly_limit": 1800, "hourly_rate": 80, "self_pay_monthly": 450 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.75, "monthly_limit": 1600, "self_pay_monthly": 400 },
        "institution": { "ratio": 0.65, "daily_limit": 60, "monthly_limit": 2400, "self_pay_monthly": 840 }
      },
      "重度Ⅱ级": {
        "home": { "ratio": 0.80, "monthly_hours": 24, "monthly_limit": 2560, "hourly_rate": 80, "self_pay_monthly": 512 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.80, "monthly_limit": 2400, "self_pay_monthly": 480 },
        "institution": { "ratio": 0.70, "daily_limit": 80, "monthly_limit": 3200, "self_pay_monthly": 960 }
      },
      "重度Ⅲ级": {
        "home": { "ratio": 0.80, "monthly_hours": 32, "monthly_limit": 2560, "hourly_rate": 80, "self_pay_monthly": 512 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.80, "monthly_limit": 2400, "self_pay_monthly": 480 },
        "institution": { "ratio": 0.70, "daily_limit": 100, "monthly_limit": 3200, "self_pay_monthly": 960 }
      }
    }
      },
    "extra_benefits": [
      {
        "name": "养老服务消费补贴",
        "description": "全国统一政策:60岁以上中重度失能老人",
        "amount": "最高800元/月(电子消费券,居家50%/机构40%抵扣)",
        "condition": "60岁以上 + 中重度失能",
        "source": "国务院办公厅2026年3月"
      }
    ],
    "apply": {
      "conditions": ["深圳市基本医疗保险参保人员", "经评估为重度失能"],
      "channels_online": ["深圳医保局(待正式实施后公布)"],
      "channels_offline": ["待公布"],
      "materials": ["待公布"],
      "process_time": "待公布"
    }
  }
}

杭州(2025年1月实施)

{
  "city_name": "杭州",
  "province": "浙江",
  "status": "implemented",
  "implement_date": "2025-01-01",
  "latest_update": "2024-10-18",
  "source_url": "https://www.hangzhou.gov.cn/",
  "note": "杭州特殊:个人无需承担费用,不区分职工/居民报销比例,两个类型数据一致",
  "insured_types": ["职工", "居民", "退休"],

  "level_mapping": {
    "standard_levels": ["重度Ⅰ级", "重度Ⅱ级", "重度Ⅲ级"],
    "mapping": { "重度失能": "重度Ⅱ级" }
  },

  "raw": {
    "nursing": {
      "home": {
        "hourly_rate": 60,
        "self_pay": 0,
        "monthly_hours": { "severe_2_and_below": 25, "severe_3": 35 }
      },
      "institution": {
        "self_pay": 0,
        "daily_limit": { "severe_2_and_below": 50, "severe_3": 70 }
      }
    }
  },

  "computed": {
    "data_confidence": "estimated",
    "职工": {
        "levels": {
      "重度Ⅰ级": {
        "home": { "ratio": 1.00, "monthly_hours": 25, "monthly_limit": 1500, "hourly_rate": 60, "self_pay_monthly": 0 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 1.00, "monthly_limit": 1200, "self_pay_monthly": 0 },
        "institution": { "ratio": 1.00, "daily_limit": 50, "monthly_limit": 1500, "self_pay_monthly": 0 }
      },
      "重度Ⅱ级": {
        "home": { "ratio": 1.00, "monthly_hours": 30, "monthly_limit": 1800, "hourly_rate": 60, "self_pay_monthly": 0 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 1.00, "monthly_limit": 1500, "self_pay_monthly": 0 },
        "institution": { "ratio": 1.00, "daily_limit": 60, "monthly_limit": 1800, "self_pay_monthly": 0 }
      },
      "重度Ⅲ级": {
        "home": { "ratio": 1.00, "monthly_hours": 35, "monthly_limit": 2100, "hourly_rate": 60, "self_pay_monthly": 0 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 1.00, "monthly_limit": 1800, "self_pay_monthly": 0 },
        "institution": { "ratio": 1.00, "daily_limit": 70, "monthly_limit": 2100, "self_pay_monthly": 0 }
      }
    }
      },
    "居民": {
        "levels": {
      "重度Ⅰ级": {
        "home": { "ratio": 1.00, "monthly_hours": 25, "monthly_limit": 1500, "hourly_rate": 60, "self_pay_monthly": 0 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 1.00, "monthly_limit": 1200, "self_pay_monthly": 0 },
        "institution": { "ratio": 1.00, "daily_limit": 50, "monthly_limit": 1500, "self_pay_monthly": 0 }
      },
      "重度Ⅱ级": {
        "home": { "ratio": 1.00, "monthly_hours": 30, "monthly_limit": 1800, "hourly_rate": 60, "self_pay_monthly": 0 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 1.00, "monthly_limit": 1500, "self_pay_monthly": 0 },
        "institution": { "ratio": 1.00, "daily_limit": 60, "monthly_limit": 1800, "self_pay_monthly": 0 }
      },
      "重度Ⅲ级": {
        "home": { "ratio": 1.00, "monthly_hours": 35, "monthly_limit": 2100, "hourly_rate": 60, "self_pay_monthly": 0 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 1.00, "monthly_limit": 1800, "self_pay_monthly": 0 },
        "institution": { "ratio": 1.00, "daily_limit": 70, "monthly_limit": 2100, "self_pay_monthly": 0 }
      }
    }
      },
    "extra_benefits": [],
    "apply": {
      "conditions": ["杭州市基本医疗保险参保人员", "经评估为重度失能"],
      "channels_online": ["浙里办APP → 搜索"浙里医保" → "浙里长护在线""],
      "channels_offline": ["医保经办窗口"],
      "materials": ["身份证/社保卡", "病历/诊断证明"],
      "process_time": "约15个工作日"
    }
  }
}

成都(2017年试点,2026年全省统一新标准)

{
  "city_name": "成都",
  "province": "四川",
  "status": "implemented",
  "implement_date": "2017-07-01",
  "latest_update": "2026-04-03",
  "source_url": "https://www.chengdu.gov.cn/",
  "note": "四川省2026年2月发布全省统一方案,职工/居民报销额度有差异:职工重度Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ级居家分别为1300/1400/1500元,居民为900/1000/1100元",
  "insured_types": ["职工", "居民", "退休"],

  "level_mapping": {
    "standard_levels": ["重度Ⅰ级", "重度Ⅱ级", "重度Ⅲ级"],
    "mapping": { "重度失能": "重度Ⅱ级" }
  },

  "raw": {
    "levels": {
      "employee": {
        "severe_1": { "monthly_limit": 1300 },
        "severe_2": { "monthly_limit": 1400 },
        "severe_3": { "monthly_limit": 1500 }
      },
      "resident": {
        "severe_1": { "monthly_limit": 900 },
        "severe_2": { "monthly_limit": 1000 },
        "severe_3": { "monthly_limit": 1100 }
      }
    }
  },

  "computed": {
    "data_confidence": "estimated",
    "职工": {
        "levels": {
        "重度Ⅰ级": {
          "home": { "ratio": 0.70, "monthly_hours": 18, "monthly_limit": 1300, "self_pay_monthly": 390 },
          "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.65, "monthly_limit": 1100, "self_pay_monthly": 385 },
          "institution": { "ratio": 0.65, "daily_limit": 35, "monthly_limit": 1300, "self_pay_monthly": 455 }
        },
        "重度Ⅱ级": {
          "home": { "ratio": 0.70, "monthly_hours": 22, "monthly_limit": 1400, "self_pay_monthly": 420 },
          "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.65, "monthly_limit": 1200, "self_pay_monthly": 420 },
          "institution": { "ratio": 0.65, "daily_limit": 38, "monthly_limit": 1400, "self_pay_monthly": 490 }
        },
        "重度Ⅲ级": {
          "home": { "ratio": 0.70, "monthly_hours": 26, "monthly_limit": 1500, "self_pay_monthly": 450 },
          "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.65, "monthly_limit": 1300, "self_pay_monthly": 455 },
          "institution": { "ratio": 0.65, "daily_limit": 42, "monthly_limit": 1500, "self_pay_monthly": 525 }
        }
      }
      },
    "居民": {
        "levels": {
        "重度Ⅰ级": {
          "home": { "ratio": 0.60, "monthly_hours": 30, "monthly_limit": 900, "self_pay_monthly": 360 },
          "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.55, "monthly_limit": 800, "self_pay_monthly": 360 },
          "institution": { "ratio": 0.55, "daily_limit": 28, "monthly_limit": 900, "self_pay_monthly": 405 }
        },
        "重度Ⅱ级": {
          "home": { "ratio": 0.60, "monthly_hours": 16, "monthly_limit": 1000, "self_pay_monthly": 400 },
          "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.55, "monthly_limit": 900, "self_pay_monthly": 405 },
          "institution": { "ratio": 0.55, "daily_limit": 32, "monthly_limit": 1000, "self_pay_monthly": 450 }
        },
        "重度Ⅲ级": {
          "home": { "ratio": 0.60, "monthly_hours": 20, "monthly_limit": 1100, "self_pay_monthly": 440 },
          "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.55, "monthly_limit": 1000, "self_pay_monthly": 450 },
          "institution": { "ratio": 0.55, "daily_limit": 36, "monthly_limit": 1100, "self_pay_monthly": 495 }
        }
      }
      },
    "extra_benefits": [],
    "apply": {
      "conditions": ["四川省基本医疗保险参保人员", "经评估为重度失能"],
      "channels_online": ["蓉城医保APP"],
      "channels_offline": ["医保经办窗口"],
      "materials": ["身份证/社保卡", "病历/诊断证明"],
      "process_time": "约20个工作日"
    }
  }
}

沈阳(2026年1月实施)

{
  "city_name": "沈阳",
  "province": "辽宁",
  "status": "implemented",
  "implement_date": "2026-01-01",
  "latest_update": "2026-04-01",
  "source_url": "https://www.shenyang.gov.cn/",
  "note": "职工医保参保人,月最高限额1200元。仅覆盖职工医保参保人,居民暂无数据。居民类型使用全国基准标准(职工70%/居民50%)",
  "insured_types": ["职工"],

  "level_mapping": {
    "standard_levels": ["重度Ⅰ级", "重度Ⅱ级", "重度Ⅲ级"],
    "mapping": { "重度失能": "重度Ⅱ级" }
  },

  "raw": {
    "nursing": {
      "home": { "ratio": 0.80, "monthly_hours": 24, "monthly_limit": 1200 },
      "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.80, "monthly_limit": 1200 },
      "institution": { "ratio": 0.70, "monthly_limit": 1200 }
    },
    "condition": "职工医保参保人,月最高限额1200元"
  },

  "computed": {
    "data_confidence": "estimated",
    "职工": {
        "levels": {
      "重度Ⅰ级": {
        "home": { "ratio": 0.75, "monthly_hours": 18, "monthly_limit": 1000, "hourly_rate": 50, "self_pay_monthly": 250 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.75, "monthly_limit": 900, "self_pay_monthly": 225 },
        "institution": { "ratio": 0.65, "daily_limit": 30, "monthly_limit": 1000, "self_pay_monthly": 350 }
      },
      "重度Ⅱ级": {
        "home": { "ratio": 0.80, "monthly_hours": 24, "monthly_limit": 1200, "hourly_rate": 50, "self_pay_monthly": 240 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.80, "monthly_limit": 1200, "self_pay_monthly": 240 },
        "institution": { "ratio": 0.70, "daily_limit": 35, "monthly_limit": 1200, "self_pay_monthly": 360 }
      },
      "重度Ⅲ级": {
        "home": { "ratio": 0.80, "monthly_hours": 28, "monthly_limit": 1200, "hourly_rate": 50, "self_pay_monthly": 240 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.80, "monthly_limit": 1200, "self_pay_monthly": 240 },
        "institution": { "ratio": 0.70, "daily_limit": 40, "monthly_limit": 1200, "self_pay_monthly": 360 }
      }
    }
      },
    "居民": {
        "levels": {
        "重度Ⅰ级": {
          "home": { "ratio": 0.50, "monthly_hours": 30, "monthly_limit": 700, "self_pay_monthly": 350 },
          "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.50, "monthly_limit": 600, "self_pay_monthly": 300 },
          "institution": { "ratio": 0.50, "daily_limit": 25, "monthly_limit": 800, "self_pay_monthly": 400 }
        },
        "重度Ⅱ级": {
          "home": { "ratio": 0.50, "monthly_hours": 18, "monthly_limit": 900, "self_pay_monthly": 450 },
          "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.50, "monthly_limit": 800, "self_pay_monthly": 400 },
          "institution": { "ratio": 0.50, "daily_limit": 30, "monthly_limit": 950, "self_pay_monthly": 475 }
        },
        "重度Ⅲ级": {
          "home": { "ratio": 0.50, "monthly_hours": 22, "monthly_limit": 1100, "self_pay_monthly": 550 },
          "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.50, "monthly_limit": 1000, "self_pay_monthly": 500 },
          "institution": { "ratio": 0.50, "daily_limit": 35, "monthly_limit": 1200, "self_pay_monthly": 600 }
        }
      }
      },
    "extra_benefits": [],
    "apply": {
      "conditions": ["沈阳市职工医保参保人", "经评估为重度失能"],
      "channels_online": ["沈阳医保APP"],
      "channels_offline": ["医保经办窗口"],
      "materials": ["身份证/社保卡", "病历/诊断证明"],
      "process_time": "约20个工作日"
    }
  }
}

绍兴

{
  "city_name": "绍兴",
  "province": "浙江",
  "status": "implemented",
  "implement_date": "2025-01-01",
  "latest_update": "2025-02-18",
  "source_url": "https://www.shaoxing.gov.cn/",
  "note": "绍兴不区分职工/居民报销比例,两个类型数据一致",
  "insured_types": ["职工", "居民", "退休"],

  "level_mapping": {
    "standard_levels": ["重度Ⅰ级", "重度Ⅱ级", "重度Ⅲ级"],
    "mapping": { "重度失能": "重度Ⅱ级" }
  },

  "raw": {
    "nursing": {
      "home": {
        "ratio": 0.80,
        "hourly_rate": 75,
        "monthly_hours": { "severe_1": 20, "severe_2": 25, "severe_3": 30 }
      },
      "institution": {
        "ratio": 0.70,
        "daily_limit": { "severe_1": 40, "severe_2": 50, "severe_3": 60 }
      }
    }
  },

  "computed": {
    "data_confidence": "estimated",
    "职工": {
        "levels": {
      "重度Ⅰ级": {
        "home": { "ratio": 0.80, "monthly_hours": 20, "monthly_limit": 1200, "hourly_rate": 75, "self_pay_monthly": 240 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.75, "monthly_limit": 1050, "self_pay_monthly": 263 },
        "institution": { "ratio": 0.70, "daily_limit": 40, "monthly_limit": 1200, "self_pay_monthly": 360 }
      },
      "重度Ⅱ级": {
        "home": { "ratio": 0.80, "monthly_hours": 25, "monthly_limit": 1500, "hourly_rate": 75, "self_pay_monthly": 300 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.75, "monthly_limit": 1300, "self_pay_monthly": 325 },
        "institution": { "ratio": 0.70, "daily_limit": 50, "monthly_limit": 1500, "self_pay_monthly": 450 }
      },
      "重度Ⅲ级": {
        "home": { "ratio": 0.80, "monthly_hours": 30, "monthly_limit": 1800, "hourly_rate": 75, "self_pay_monthly": 360 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.75, "monthly_limit": 1600, "self_pay_monthly": 400 },
        "institution": { "ratio": 0.70, "daily_limit": 60, "monthly_limit": 1800, "self_pay_monthly": 540 }
      }
    }
      },
    "居民": {
        "levels": {
      "重度Ⅰ级": {
        "home": { "ratio": 0.80, "monthly_hours": 20, "monthly_limit": 1200, "hourly_rate": 75, "self_pay_monthly": 240 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.75, "monthly_limit": 1050, "self_pay_monthly": 263 },
        "institution": { "ratio": 0.70, "daily_limit": 40, "monthly_limit": 1200, "self_pay_monthly": 360 }
      },
      "重度Ⅱ级": {
        "home": { "ratio": 0.80, "monthly_hours": 25, "monthly_limit": 1500, "hourly_rate": 75, "self_pay_monthly": 300 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.75, "monthly_limit": 1300, "self_pay_monthly": 325 },
        "institution": { "ratio": 0.70, "daily_limit": 50, "monthly_limit": 1500, "self_pay_monthly": 450 }
      },
      "重度Ⅲ级": {
        "home": { "ratio": 0.80, "monthly_hours": 30, "monthly_limit": 1800, "hourly_rate": 75, "self_pay_monthly": 360 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.75, "monthly_limit": 1600, "self_pay_monthly": 400 },
        "institution": { "ratio": 0.70, "daily_limit": 60, "monthly_limit": 1800, "self_pay_monthly": 540 }
      }
    }
      },
    "extra_benefits": [],
    "apply": {
      "conditions": ["绍兴市基本医疗保险参保人员", "经评估为重度失能"],
      "channels_online": ["浙里办APP"],
      "channels_offline": ["医保经办窗口"],
      "materials": ["身份证/社保卡", "病历/诊断证明"],
      "process_time": "约15个工作日"
    }
  }
}

昆明(2020年试点,2026年全省统一调整)

{
  "city_name": "昆明",
  "province": "云南",
  "status": "implemented",
  "implement_date": "2020-12-30",
  "latest_update": "2026-02-05",
  "source_url": "https://www.kunming.gov.cn/",
  "note": "云南省2026年2月5日起施行全省统一方案,覆盖职工/退休/灵活就业/城乡居民。职工报销比例70%,居民50%。职工/居民待遇差异显著",
  "insured_types": ["职工", "居民", "退休", "灵活就业"],

  "level_mapping": {
    "standard_levels": ["重度Ⅰ级", "重度Ⅱ级", "重度Ⅲ级"],
    "mapping": { "重度失能": "重度Ⅱ级" }
  },

  "raw": {
    "nursing": {
      "ratio_resident": 0.50,
      "ratio_employee": 0.70,
      "annual_limit": "统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入×50%"
    }
  },

  "computed": {
    "data_confidence": "estimated",
    "职工": {
        "levels": {
      "重度Ⅰ级": {
        "home": { "ratio": 0.65, "monthly_hours": 15, "monthly_limit": 900, "self_pay_monthly": 315 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.60, "monthly_limit": 800, "self_pay_monthly": 320 },
        "institution": { "ratio": 0.60, "daily_limit": 25, "monthly_limit": 1000, "self_pay_monthly": 400 }
      },
      "重度Ⅱ级": {
        "home": { "ratio": 0.70, "monthly_hours": 20, "monthly_limit": 1100, "self_pay_monthly": 330 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.65, "monthly_limit": 1000, "self_pay_monthly": 350 },
        "institution": { "ratio": 0.65, "daily_limit": 30, "monthly_limit": 1200, "self_pay_monthly": 420 }
      },
      "重度Ⅲ级": {
        "home": { "ratio": 0.70, "monthly_hours": 25, "monthly_limit": 1300, "self_pay_monthly": 390 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.65, "monthly_limit": 1200, "self_pay_monthly": 420 },
        "institution": { "ratio": 0.65, "daily_limit": 35, "monthly_limit": 1500, "self_pay_monthly": 525 }
      }
    }
      },
    "居民": {
        "levels": {
        "重度Ⅰ级": {
          "home": { "ratio": 0.50, "monthly_hours": 10, "monthly_limit": 650, "self_pay_monthly": 325 },
          "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.50, "monthly_limit": 600, "self_pay_monthly": 300 },
          "institution": { "ratio": 0.50, "daily_limit": 22, "monthly_limit": 750, "self_pay_monthly": 375 }
        },
        "重度Ⅱ级": {
          "home": { "ratio": 0.50, "monthly_hours": 14, "monthly_limit": 800, "self_pay_monthly": 400 },
          "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.50, "monthly_limit": 750, "self_pay_monthly": 375 },
          "institution": { "ratio": 0.50, "daily_limit": 26, "monthly_limit": 900, "self_pay_monthly": 450 }
        },
        "重度Ⅲ级": {
          "home": { "ratio": 0.50, "monthly_hours": 18, "monthly_limit": 950, "self_pay_monthly": 475 },
          "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.50, "monthly_limit": 900, "self_pay_monthly": 450 },
          "institution": { "ratio": 0.50, "daily_limit": 30, "monthly_limit": 1100, "self_pay_monthly": 550 }
        }
      }
      },
    "extra_benefits": [],
    "apply": {
      "conditions": ["云南省基本医疗保险参保人员", "经评估为重度失能"],
      "channels_online": ["昆明长护险APP"],
      "channels_offline": ["医保经办窗口"],
      "materials": ["身份证/社保卡", "病历/诊断证明"],
      "process_time": "约20个工作日"
    }
  }
}

合肥

{
  "city_name": "合肥",
  "province": "安徽",
  "status": "pending",
  "implement_date": null,
  "latest_update": "2026-05-09",
  "source_url": "https://www.hefei.gov.cn/",
  "note": "安徽省目前仅有安庆市为国家试点城市,合肥尚未公布具体实施时间表。使用国家基准标准(职工70%/居民50%)",
  "insured_types": ["职工", "居民", "退休", "灵活就业"],

  "level_mapping": {
    "standard_levels": ["重度Ⅰ级", "重度Ⅱ级", "重度Ⅲ级"],
    "mapping": { "重度失能": "重度Ⅱ级" }
  },

  "computed": {
    "职工": {
        "levels": {
      "重度Ⅰ级": {
        "home": { "ratio": 0.60, "monthly_hours": 15, "monthly_limit": 800, "self_pay_monthly": 320 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.55, "monthly_limit": 700, "self_pay_monthly": 315 },
        "institution": { "ratio": 0.55, "daily_limit": 30, "monthly_limit": 900, "self_pay_monthly": 405 }
      },
      "重度Ⅱ级": {
        "home": { "ratio": 0.65, "monthly_hours": 20, "monthly_limit": 1000, "self_pay_monthly": 350 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.60, "monthly_limit": 900, "self_pay_monthly": 360 },
        "institution": { "ratio": 0.60, "daily_limit": 35, "monthly_limit": 1050, "self_pay_monthly": 420 }
      },
      "重度Ⅲ级": {
        "home": { "ratio": 0.70, "monthly_hours": 25, "monthly_limit": 1200, "self_pay_monthly": 360 },
        "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.65, "monthly_limit": 1100, "self_pay_monthly": 385 },
        "institution": { "ratio": 0.65, "daily_limit": 40, "monthly_limit": 1300, "self_pay_monthly": 455 }
      }
    }
      },
    "居民": {
        "levels": {
        "重度Ⅰ级": {
          "home": { "ratio": 0.50, "monthly_hours": 30, "monthly_limit": 600, "self_pay_monthly": 300 },
          "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.50, "monthly_limit": 550, "self_pay_monthly": 275 },
          "institution": { "ratio": 0.50, "daily_limit": 22, "monthly_limit": 700, "self_pay_monthly": 350 }
        },
        "重度Ⅱ级": {
          "home": { "ratio": 0.50, "monthly_hours": 16, "monthly_limit": 800, "self_pay_monthly": 400 },
          "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.50, "monthly_limit": 700, "self_pay_monthly": 350 },
          "institution": { "ratio": 0.50, "daily_limit": 26, "monthly_limit": 850, "self_pay_monthly": 425 }
        },
        "重度Ⅲ级": {
          "home": { "ratio": 0.50, "monthly_hours": 20, "monthly_limit": 1000, "self_pay_monthly": 500 },
          "community_上门": { // 对应石景山"机构上门护理"模式 "ratio": 0.50, "monthly_limit": 900, "self_pay_monthly": 450 },
          "institution": { "ratio": 0.50, "daily_limit": 30, "monthly_limit": 1050, "self_pay_monthly": 525 }
        }
      }
      },
    "extra_benefits": [],
    "apply": {
      "conditions": ["基本医疗保险参保人员", "经评估为重度失能", "失能状态持续6个月以上"],
      "channels_online": ["待公布"],
      "channels_offline": ["待公布"],
      "materials": ["待公布"],
      "process_time": "待公布"
    }
  }
}

八、技术方案

技术栈

  • 原生微信小程序(与 SBTI、问问今天一致)
  • 无后端、无云开发(纯前端计算)
  • 数据存储:data/cities.json 静态文件

页面结构(4个页面 + 组件)

pages/
  index/          → 首页(测算入口表单 + 热门城市横向选择 + 场景快捷入口)
  result/         → 测算结果页(摘要卡片 + 护理对比 + 申请指南 + 分享)
  compare/        → 城市对比页(免费开放,无解锁条件)
  "assessment/     → 失能自评问卷页(5题逐题展示)
  policy/         → 政策科普页("了解更多"独立页面)
components/
  city-chips/     → 热门城市横向滑动选择组件
  result-card/    → 结果摘要卡片(三个大数字)
  nursing-compare/→ 护理方式三列对比卡片
  apply-guide/    → 申请指南折叠组件
  share-card/     → 分享卡片生成组件
data/
  cities.json     → 城市长护险数据配置(标准Schema格式)

核心计算逻辑

// 伪代码 — 基于标准Schema计算
function calculate(cityName, insuredType, level) {
  const cityData = CITIES[cityName];
  // 根据参保类型获取对应数据,映射:单位职工/灵活就业/退休人员 → 职工,城乡居民 → 居民
  // 注:国家《意见》明确"退休人员享受单位职工参保待遇"
  const typeKey = ['单位职工', '灵活就业'].includes(insuredType) ? '职工' : '居民';
  const typeData = cityData.computed[typeKey];
  const levelData = typeData.levels[level];
  
  if (!levelData) {
    // 降级到国家基准标准
    return calculateFallback(insuredType, level);
  }

  return {
    city: cityName,
    insuredType,
    level,
    status: cityData.status,
    
    // 核心三数字
    summary: {
      monthlyMax: getMaxMonthly(levelData),        // 每月最高报销
      yearlyMax: getMaxMonthly(levelData) * 12,    // 每年最高报销
      selfPayMin: getMinSelfPay(levelData)          // 最低个人月付
    },

    // 护理方式对比
    nursing: {
      home: levelData.home,
      community: levelData.community,
      institution: levelData.institution
    },

    // 额外福利(职工和居民共享)
    extraBenefits: cityData.computed.extra_benefits,

    // 申请信息(职工和居民共享)
    apply: cityData.computed.apply,

    // 数据日期
    dataDate: cityData.latest_update,
    sourceUrl: cityData.source_url
  };
}

function generateShareCard(result) {
  // 统一取居家护理数据(最常见护理方式)
  const homeData = result.nursing.home;
  return {
    title: `${result.city}长护险待遇测算`,
    highlight: `每月能报${homeData.monthly_limit}元`,
    subtitle: `个人月付约${homeData.self_pay_monthly}元`,
    tag: result.insuredType,
    footnote: '(居家护理标准)'
  };
}

九、SEO & 搜索优化

小程序名称

长期照护待遇测算工具

备案说明(审核用)

本工具为护理服务信息查询工具,帮助用户了解各地长期护理服务制度的报销标准和护理时长。根据城市、参保类型等信息,计算护理服务报销额度。本工具不涉及任何商业保险产品,不提供保险咨询、销售或推荐服务,仅基于各地医保局公开政策文件提供计算服务。

小程序描述(160字以内)

长期照护(社保第六险)待遇测算工具。选择城市、参保类型、失能等级,一键算出每月能报多少护理费。覆盖上海、北京、广州等10+城市,2026年最新政策数据。支持跨城市对比,3秒出结果。

关键词配置

长护险、长期护理保险、失能老人、护理补贴、社保第六险、居家护理、养老护理、老人照护、护理费报销、长护险待遇、长护险测算、失能等级评估、帮父母查长护险

分享标题

"帮你算了一下,[城市]的长护险每月能报XX元 👇"


十、合规与免责

页面底部固定展示

⚠️ 本工具仅供参考,不构成任何政策建议或待遇承诺。具体待遇以当地医保部门核定为准。数据来源:国家医保局及各地医保局公开文件。

类目选择

  • 工具-效率(个人主体可发布)

审核注意事项

  • 不涉及医疗诊断或评估
  • 不收集个人身份信息
  • 纯工具型,不涉及金融交易
  • 数据标注来源和更新日期

合规增强项

  1. 实施中城市黄色横幅提示

    • 状态为 implementing 的城市,在结果页顶部显示黄色横幅
    • 明确说明"以下为征求意见稿/预估数据,正式标准以当地医保局公布为准"
    • pending 状态城市用红色横幅提示"该城市暂未实施长护险"
  2. 数据更新日期展示

    • 每个城市数据包含 latest_update 字段
    • 结果页底部固定显示:"数据更新日期:YYYY-MM-DD"
    • 对比页每个城市旁显示数据更新日期
  3. 额外福利来源备注

    • 所有 extra_benefits 必须包含 source 字段
    • 在额外福利卡片底部显示来源标注(如"来源:上海市医保局2026年1月新规")
  4. 数据过期监控机制

    • 每个城市数据包含 latest_update 日期
    • latest_update 距今超过 6 个月,在结果页显示:"⚠️ 该城市数据已超过6个月未更新,建议关注当地医保局最新通知"
    • 后台维护清单:定期检查各城市数据时效性,有新政策发布时及时更新

十一、开发优先级

| 优先级 | 功能 | 预估时间 | |--------|------|---------| | P0 | 标准Schema设计 + 10个城市数据迁移 | 3小时 | | P0 | 首页表单(热门城市横向选择 + 场景入口 + 自评问卷) | 3小时 | | P0 | 测算逻辑(基于标准Schema) | 2小时 | | P0 | 结果页(摘要卡片 + 护理对比 + 申请指南) | 2小时 | | P1 | 分享卡片生成 + 分享功能 | 1.5小时 | | P1 | 申请指南组件完善 | 1小时 | | P1 | SEO配置 + 合规提示(横幅/日期/来源/过期监控) | 1小时 | | P1 | 政策科普页 | 1小时 | | P2 | 城市对比页(隐藏功能,代码保留但入口不开放,等开通广告主后再打开) | 2小时 | | P2 | 更多城市数据补充 | 后续迭代 | | P3 | 更多城市数据补充 | 后续迭代 |

总计:约 1.5天(P0+P1),2天全功能


十二、后续迭代方向

  1. 城市数据扩充:根据小程序后台地域数据,优先补充用户最多的城市
  2. 政策更新提醒:长护险政策变化时更新数据(每年1-2次)
  3. 申请进度查询:对接各地医保 API(长期目标,需官方开放)
  4. AI 护理建议:根据失能等级推荐适合的护理方案(AI 工具方向)