口臭根除计划

核心认知

口臭不是刷牙能解决的，它是某个器官有问题的信号。不要自己猜，让医生告诉你答案。

当前状态（2026-04-20）

• ~~买了两个口臭检测仪~~ → 结果互相矛盾，不具备参考价值，放弃自测
• ~~建立量化监测系统~~ → 过度工程化，先明确病因再说
• 实际进度：零，需要重新启动

执行计划

第一步：口腔科（本周内完成）

这是 80-90% 口臭的来源，必须先排除。

• [ ] 预约口腔科，做一次全面口腔检查
• 跟医生说："我有口臭问题，请帮我排查"
• 重点检查项：
  • 牙周炎 / 牙龈炎
  • 龋齿（尤其是邻面龋，自己看不到的）
  • 舌苔状况
  • 智齿（是否有冠周炎）
  • 口腔黏膜
• 结果分支：
  • 发现问题 → 治疗 → 观察 2-4 周是否改善
  • 没发现问题 → 进入第二步

第二步：消化内科（口腔科排除后）

• [ ] 幽门螺杆菌（C13 吹气测试，100 块左右，15 分钟出结果）
• [ ] 如果 HP 阳性 → 四联疗法根除（2 周）
• [ ] 如果 HP 阴性 → 考虑胃镜（查反流、胃炎等）
• 结果分支：
  • HP 阳性且根除后改善 → 问题解决
  • 无明显消化道问题 → 进入第三步

第三步：耳鼻喉科（前两步都排除后）

• [ ] 检查慢性鼻窦炎、扁桃体结石、鼻后滴漏
• 这些问题占比不大，但排查完基本能覆盖所有常见病因

第四步：全身检查（前三步都排除后，罕见）

• [ ] 空腹血糖（排除糖尿病酮症）
• [ ] 肝肾功能

中医视角（可并行）

每一步都可以同时看中医，通过舌苔和脉象辨证：

• 胃热 / 湿热 → 清胃热化湿浊
• 食积 / 脾虚 → 消食导滞健脾
• 阴虚火旺 → 滋阴降火

中医不能替代西医排查，但可以同步调理。

注意事项

• 不要在病因不明的情况下买各种漱口水、口腔喷雾、益生菌，治标不治本
• 每一步排查后留 2-4 周观察期，不要急着跳到下一步
• 治疗期间保持正常刷牙（含刷舌苔），但不用过度清洁
• 记录每次就诊的检查结果和医生建议

原方案参考

详见 Notion「口臭病因定位方案」（2026-01-18），包含量化监测系统和详细时间表，适合在明确病因后用于跟踪恢复进度。